但由於其他疾病也可能產生淋巴結腫大，有人提出了不同的看法。此外，歐洲黑死病的原因壹直存在爭議。壹般認為，1346年，蒙古軍隊進攻黑海港口城市卡法(今烏克蘭費奧多西亞市)時，用拋石機將死於瘟疫的人的屍體拋入城內，這是人類歷史上第壹次細菌戰。歐洲人以前從未接觸過瘟疫，所以發生了壹場大瘟疫。卡法的壹個熱那亞商人把病蚤帶到了意大利，於是瘟疫在歐洲大範圍傳播，成為壹場讓人感到蒼白的“黑死病”。
但也有人說，瘟疫是絲綢之路上的商人帶到中東，然後傳播到歐洲的。於是瘟疫沿著歐亞絲綢之路從東向西跑。還有人說，引發瘟疫的病原體是藏在黑老鼠皮毛裏的跳蚤攜帶的。此外，據考證，黑死病的爆發也與中世紀歐洲對貓的大規模屠殺有關。歐洲人認為貓是女巫的寵物和助手，所以貓被大量消滅。黑死病的重要傳播媒介——老鼠，在這個斷裂的生物鏈中呈幾何級數增長，為黑死病的爆發創造了最重要的條件。
面臨死亡的人