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睡覺呢?

嗜睡是壹種神經疾病,會導致無法控制的睡眠。這些睡眠階段通常發生在不恰當的時間,比如說話、吃飯或開車的時候。雖然睡眠可以在任何時候發生,但它最常發生在不活動或單調重復活動的階段。當它發生在活動期間,就有發生危險的可能。

嗜睡通常發生在15 ~ 30的年齡段,但也有人或早或晚的出現嗜睡。嗜睡很難徹底根除。男女受影響程度壹樣,壹旦出現,可能會伴隨妳壹生。嗜睡很難診斷。它的最初癥狀通常是白天嚴重嗜睡。導致這種癥狀的原因有很多,所以壹般需要幾年的時間才能確認患者真的有這種病。

1?嗜睡癥的癥狀

醫學將嗜睡定義為四種主要癥狀,稱為嗜睡四部曲:

白天嗜睡過度:這種癥狀是嗜睡癥最明顯的癥狀。

猝倒:這種癥狀是指在完全清醒的狀態下,肌肉張力突然喪失,導致頭部或身體麻痹而不失去知覺。它可以持續幾秒鐘或幾分鐘。輕微的癥狀是口齒不清、口吃、眼瞼下垂或不能用手指拿東西。嚴重的猝倒會導致膝蓋彎曲,讓人虛脫。大笑、興奮或憤怒是猝倒的典型原因,肌肉質量的突然松弛可能是大腦突然進入REM睡眠的結果。猝倒不是很常見,發作性睡病患者中只有不到壹半的人有猝倒。

睡眠麻痹:這種癥狀是指人在入睡或想醒來時,暫時不能運動。它只持續幾分鐘。與猝倒癥類似,睡眠癱瘓也可能與快速眼動睡眠和清醒狀態之間的過渡不充分有關。

催眠性幻覺:指精神上和夢壹樣的影像,通常很嚇人,常發生在入睡時或睡眠麻痹前。

對於青少年或剛剛成年的人來說,這些癥狀以前從未出現過,通常會突然出現。患有嗜睡癥的人會抱怨自己容易感到疲勞,在工作、學習和社交中表現不佳。白天過度嗜睡會使人失去應有的能力,記憶力下降,從而大大降低生活質量,而嗜睡造成的視覺障礙可能會特別令人不安。

壹半以上的嗜睡者會同時出現記憶力下降或記憶中斷,這是由闖入清醒狀態的“微睡眠”引起的。在這些階段,嗜睡患者會不知所措,胡言亂語或亂寫亂畫,走路或開車時會把東西放錯或撞到東西。通常,他們在這些階段無法控制自己的行為,也不記得後來發生了什麽。

2?如何判斷嗜睡癥

嗜睡可以通過典型階段的發生和多級睡眠潛伏期試驗時的通宵睡眠研究結果來診斷。睡眠研究可以驗證白天嗜睡的其他原因,如睡眠剝奪、睡眠呼吸暫停和抑郁。多層次睡眠的潛伏測試是在睡眠研究所進行的,壹般是在睡眠之後。有些人通過使用多導睡眠圖設備電子控制腦電波、眼球運動、肌肉活動、心跳、血氧水平和呼吸。這種測試壹般在晚上睡眠充足後進行,所以結果很明確。

多級睡眠潛伏期測試包括四次20分鐘的午睡機會,間隔兩個小時,均勻分布在壹天中。困倦的人可以在大約5分鐘或更短的時間內入睡,四次小睡中至少有兩次會過渡到REM睡眠。相比之下,正常人壹般需要12 ~ 14分鐘才能入睡,在這樣的午睡中不會進入REM睡眠階段。

3?嗜睡癥的分類

●原發性嗜睡癥

這種嗜睡癥會發生在患者抱怨自己睡過頭至少壹個月,幾乎每天睡眠時間延長,或者白天忍不住想睡覺的時候。而且這種情況不是前壹天晚上沒睡好,或者睡眠不足造成的,也不是使用藥物或者身體狀況不好造成的。此時可以初步斷定是原發性嗜睡癥。

復發性嗜睡癥

復發性發作性睡病的常見疾病有克萊因-古文綜合征和復發性經前期發作性睡病。

Klein-Guwen綜合征是壹種多發生於青少年的疾病,男性比女性更常見。臨床癥狀為嗜睡癥,伴有食量增加,性欲增強。癥狀通常突然出現(幾小時內)或逐漸出現(幾天內),並伴有精神狀態的改變,特別是坐立不安。嗜睡癥狀的持續時間短則壹天,長則30天,但壹般是四至七天。而且每隔壹段時間就會復發,壹般是幾個月。同時,嗜睡癥的頻率會隨著年齡的增長而降低。目前病因尚不明確,可能與下丘功能異常有關。

復發性經前嗜睡的特點是嗜睡癥狀的周期性發生,與女性的月經周期有關。月經過後,嗜睡癥狀消失。這種情況必須連續發生至少3個月才能診斷為經前嗜睡。經前發作性睡病時,多項睡眠生理腦電圖測試顯示夜間睡眠正常,但白天多項睡眠潛伏期測試顯示嗜睡。

●嗜睡癥

嗜睡癥是壹種不可抗拒的睡眠,每天(主要是白天)都會發生,持續至少3個月,而且會發生。猝倒時,患者通常能意識到發生了什麽,這是由於身體兩側肌肉緊張消失的強烈情緒引起的,這樣患者會突然變得虛弱,摔倒。白天睡著了,很快就會發生REM。有的人在睡眠開始或接近尾聲時會出現逼真的幻覺,有的人會出現睡眠麻痹(俗稱“鬼壓床”)。

發作性睡病患者白天入睡後往往會立即入睡。無論是開車,看電影,還是和別人說話,他們都止不住睡意。入睡後5分鐘左右開始做夢(壹般人從入睡到做夢的時間約為90 ~ 120分鐘),持續時間從幾分鐘到幾十分鐘不等。然後病人就會醒來,感覺好壹些。

如果妳有以下情況,就要考慮妳是不是得了嗜睡癥:

即使整晚睡得很多,白天還是會覺得很困。

2我會在不想睡或者不該睡的時候睡著。比如,當我吃晚飯、開車、工作時大笑或者生氣、驚訝、震驚時,身體會突然麻痹,或者頭部肌肉無力,支撐不住頭部。

③當妳即將入睡或醒來時,妳會發現自己暫時不能說話或不能動彈。

●嗜睡癥

發作性睡病是壹種神經系統疾病,是由於腦幹中的睡眠覺醒中樞功能失調,導致嗜睡過度、猝倒、睡眠麻痹和睡眠中出現幻覺四種主要癥狀。

嗜睡癥的過度嗜睡癥狀是指在白天的日常活動中,在不合適的地方睡著,比如吃飯、開車、工作時突然睡著。這類患者往往有交通事故或工作事故的經歷。但發作性睡病患者經常抱怨夜間失眠,可能是由於經常出現幻覺或睡眠麻痹,導致夜間睡眠時斷時續,直到天亮才能入睡;也可能是因為白天嗜睡時間太長,幹擾了晚上的睡眠。雖然嗜睡癥患者看起來總是迷迷糊糊,想睡覺,但他們壹天24小時的總睡眠時間並不比正常人長。

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