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小學生醫保卡怎麽用

法律分析:小學生醫保卡的範圍有哪些?

1.住院前或出院後,使用醫保卡在醫院繳費處直接刷卡。系統會直接結算自付比例並打印清單。

2.學生醫保卡使用範圍:三級醫院、二級醫院、壹級醫院、社區衛生服務中心。

3.醫保卡覆蓋哪些疾病:住院和專科門診特殊疾病。

4、凡轉院就醫、異地就醫的參保患者申請住院醫療費用報銷,需提供以下材料:

①ic卡(醫保卡);

②住院醫療費用發票;

③疾病診斷證明(加蓋疾病證明專用章);

④住院醫療費用明細分類匯總表(加蓋收費專用章);

(5)長期醫囑復印件(加蓋病案室專用章);

6.短期醫囑復印件(加蓋病案室專用章);

⑦出院小結(加蓋病案室專用章);

(8)報銷代理人身份證;

⑨xx省基本醫療保險異地就醫參保人員住院檢查清單。

或者住院治療後,開具醫院的疾病證明和學校開具的證明,攜帶醫保卡和上述兩證到醫保中心,開壹張全省統壹的就診卡,然後直接刷卡到附屬醫院就診。

5.已辦理醫保卡的同學不再發卡,原醫保卡可直接使用。

學生醫保卡報銷範圍:

1.去校醫院的時候帶上醫保卡和病歷。第壹次不申請病歷,去醫務室(提供本人1寸照片和醫保卡)。

2.需要到校外醫院就診的,須先由校醫院主治醫師簽署轉診意見,方可到定點醫院就診。那些未經批準而推薦自己的人將不會報銷所有費用。

3.報銷需要準備的材料:

病歷本、校醫院主治醫生轉診記錄、醫保卡、轉診醫院病歷、費用清單、輔助檢查結果(以上提供原件和復印件)、發票原件。

4.學院只報銷符合條件並在我校參加醫保的普通門診費用。

報銷是成比例的,有漲有跌。超過漲跌停板的部分,扣除各種自費項目後,按壹定比例報銷。還有封頂線,每年報銷額度不超過這個封頂線。現在學生都在辦居民合作醫療,壹般報銷30%左右。當妳向醫院出示醫保卡並掛號後,壹般在出院時就能報銷。如果少用自費藥,報銷比例可以相應高壹些。

法律依據:《中華人民共和國保險法》

第二十條被保險人向保險人申請賠償時,應當提交保險單正本、被保險人執業證書、責任人資質和執業證書、被保險人與責任人的雇傭關系證明、事故鑒定書、損失清單、裁決書以及保險人認為必要的其他證明材料。

第二十壹條必要時,保險人有權以被保險人的名義向責任方索賠。未經保險人書面同意,被保險人不得接受責任方對相關損失作出的賠付或賠償安排或放棄向責任方索賠的權利。否則,保險人可以不承擔賠償責任或取消本保險。

第二十二條發生本保險責任範圍內的損失,由相關責任方負責賠償的,被保險人應當采取壹切必要措施向相關責任方索賠。保險人自向被保險人賠付之日起,取得代位請求被保險人在賠償範圍內向責任方索賠的權利。保險人對責任方行使代位求償權時,被保險人應積極協助並提供必要的文件和有關資料。

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