分類號L35301199221
勞動部、衛生部、中華全國總工會關於印發《職工工傷職業病傷殘程度鑒定標準(試行)》的通知
有效及時性
勞動部等頒布。
頒布於19920309
實施日期:19920309
有效期限
幹部保險福利內容分類
文件編號為老縣字(1992)第6號。
《工傷與職業病傷殘程度鑒定標準(試行)》研究成果已經鑒定通過，現予印發試行。
《職工工傷和職業傷殘程度鑒定標準(試行)》是根據《國民經濟和社會發展十年規劃》和第壹
八五綱要提出的建立和完善社會保障體系的要求，由勞動力適應工傷保險制度改革的需要。
運動部和衛生部組織有關專家研究制定。職工傷殘和喪失勞動能力的程度分為十級，包括壹、二、三、
第四級是完全喪失工作能力；五六年級意味著大部分喪失勞動能力；七、八、九、十級是部分喪失勞動能力。
力。請各省、自治區、直轄市試行工傷保險制度改革，按此標準開展勞動鑒定工作，並註意
總結經驗。本標準在對因病或非因工負傷致殘的職工進行勞動能力喪失程度鑒定時，可以作為參考。
原因。試行過程中如有問題，請及時通知我們，以便修改，為國家標準的形成提供依據。
1.為適應工傷保險制度改革，保護職工合法權益，加強安全生產，維護國家整體利益，制定本標準。
成功了。
二、本標準適用於經當地勞動部門認定為工傷，或經衛生行政部門批準有權診斷職業病的職工。
經醫療衛生機構診斷為職業病後，醫療單位確定醫療終結時，需要進行傷殘醫學檢查和勞動能力鑒定。
三、本標準根據傷病員在醫療終結時的器官損害和功能障礙及其對醫療護理的依賴程度，適當考慮。
由於殘疾引起的社會心理因素的影響，對殘疾程度進行分級。
1.器官損傷是工傷的直接後果，但職業病不壹定有器官缺陷。
2.功能障礙工傷後功能障礙的程度與器官缺損的部位和嚴重程度有關，職業病引起的器官功能障礙。
與疾病的嚴重程度有關。功能障礙的判定應以醫療終結時的醫學檢查結果為依據，根據殘疾對象逐壹進行。
a當然。附錄A、C、E、G、I中部分殘疾類別的定義及本標準引起的功能障礙的分級判斷依據。
準，做了壹個交代和解釋。
3.醫療依賴是指受傷或患病後，在醫療終結時無法脫離治療的人。
4.護理依賴是指那些受傷或殘疾，因生活不能自理而需要依靠他人照顧的人。自理範圍主要包括以下五項:
(1)吃飯；(2)翻身；(3)大小便；(4)穿衣、洗漱；(5)自我運動。
護理依賴程度分為三級:
A.完全照顧依賴是指以上五個方面需要照顧的人。
B.大部分護理依賴是指以上五項中有三項需要護理的人。
C.部分護理依賴是指上述五項中有壹項需要護理的人。
5.心理障礙某些特殊的殘余感覺，在器官缺損或功能障礙的基礎上，不引起醫學依賴，但確實導致心理障礙。
如果殘疾人的生活質量受到阻礙或損害，在評估殘疾時應適當考慮這些後果。
四、根據上述原則，工傷和職業病造成的傷殘分為十級，列於表壹..
由於殘疾類型的復雜性，壹些類型可以從最重(1級)到最輕(10級)分級，以涵蓋十個級別，而其他類型則可能不夠。
十個，還是空的。本標準中未列出的個別殘疾，可根據上述原則並參照本標準中相應的等級進行評定。
設置。
五、本標準根據不同系統和器官的傷殘類別分為五個部分，每個部分包含標準文本(工傷和工作崗位
職業病和殘疾分類表)、補充部分(分類依據或判斷基準)和參考部分(正確使用標準的說明)，如表b。
如圖。為了便於使用，附上了分級系列。
因內科以外的職業因素造成的損傷，屬於衛生部公布的職業病目錄的，醫療終結時應當有傷殘等級。
根據表1 ~ 4中對應的殘留感受，職業性腫瘤手術引起的殘留感受是指對應的主要受損器官。
評估項目。
六、在使用本標準時，應嚴格遵循補充中各類殘疾的分類依據或判斷基準，並按照參考正確使用。
標準的描述，根據傷殘的具體情況，掌握本標準的分類，認定工傷和職業病的傷殘程度。
八、如因工傷損害器官的原有傷殘和疾病史，傷殘等級的評定以醫療終結時的實際傷殘結局為依據。
基礎。
表A:職工工傷和職業病傷殘等級表
等級
根據分類
A級
器官喪失或功能完全喪失，其他器官無法代償，需要特殊的醫療依賴和完全的護理依賴才能維持生命和基本生活。
副手
嚴重的器官缺損或畸形，嚴重的功能障礙或並發癥需要特殊的醫療依賴和大部分的護理依賴。
三電平
嚴重器官缺損或畸形、嚴重功能障礙或並發癥需要特殊的醫療依賴和護理依賴。
完全好
嚴重器官缺損或畸形，嚴重功能障礙或並發癥，需要特殊醫療依賴，生活能夠自理。
皮亞季
大部分器官有缺損或明顯畸形，有嚴重功能障礙或並發癥，需要壹般醫療依賴，生活能夠自理。
大學英語6級考試（College English Test Band-6）
多數器官有缺損或明顯畸形，有中度功能障礙或並發癥，需要壹般醫療依賴，生活能夠自理。
七個年級
大部分器官有缺損或畸形，有輕度功能障礙或並發癥，需要壹般醫療依賴，生活能夠自理。
八年級
部分器官缺損，形態異常，輕度功能障礙，醫療依賴，生活自理。
九年級
部分器官缺損，形態異常，功能輕度障礙，無醫療依賴，生活自理。
十級
部分器官缺損，形態異常，無功能障礙，無醫療依賴，生活自理。
表1職工工傷職業病傷殘程度鑒定標準(神經內科、神經外科、精神科)
-
傷殘類別|壹|二|三|四|五
- | - | - | - | - | - |
| | | | ||
精神發育遲滯|極重度|重度|中度|重度
| | | | ||
- | - | - | - | - | - |
精神疾病|精神疾病|精神疾病|精神疾病|精神疾病|精神疾病
|||形式原因|缺乏|| | |
精神病癥狀|||缺乏生活|危險或缺乏社交技能||
|||有能力|動態|強大||
- | - | - | - | - | - |
癲癇||||||||||
- | - | - | - | - | - |
運動障礙||||||
1.四肢癱瘓|四肢癱瘓|三癱| 1。截癱| 1。單癱| 1。四肢癱瘓|
(大腦、脊髓和|力3或|力3或|力3 |肌肉力量2 |肌肉力量4 |
神經損傷)|三癱|偏癱| 2。偏癱| 2。兩足動物| 2。單癱|
力2級|力2級|力3級|肌肉癱瘓的肌肉力量|肌肉力量3級|
||||或者雙手| 2 | 3。雙手|
||||||肌肉麻痹| 3 |肌肉力量。雙手肌肉|肌肉|麻痹
| | | | 3級|麻痹肌肉力量3級|力量2級
|||||級別| 4。全能|
肌肉癱瘓|肌肉力量|肌肉力量
|||||二級|
|||||| 5.兩足動物|
肌肉癱瘓|肌肉力量|肌肉力量
|||||三級|
| | | | ||
| | | | ||
2.非肢體癱瘓|||||中度||
||||||| | | |
- | - | - | - | - | - |
A4性格改變
人格是個體心理特征的總和，具有明顯的壹致性和恒常性，代表壹個人壹貫的行為傾向。
而壹個不變的反應方式就是壹個人平時的行為模式。壹般來說，人格是指個體發展的過程。
在中學逐漸發展起來的心理屬性，壹般認為是18歲成熟，是先天素質，後天環境。
結束了。幼兒期，尤其是6歲以前，可塑性很大，環境和教育對其影響很大。
影響，但壹旦成熟定型，就具有很強的穩定性，往往終身留存，不易改變。總體人格特征
它影響壹個人對環境的適應和對具體事物的反應，決定壹個人獨特的行為和思維方式。
也包括自己的理解和態度。
在個體發展過程中，先天素質或後天環境因素導致的人格異常稱為人格障礙；
因工傷或職業中毒影響大腦而導致的器質性人格異常，稱為人格改變。
器質性人格改變，以行為模式和人際關系的顯著而持久的改變為主要臨床表現，至少有以下幾種
下列情況之壹:
A.情緒不穩定，如情緒突然從正常變為抑郁，或焦慮，或易怒；
B.反復狂怒發作或攻擊行為明顯與誘發因素不相稱；
C.社會責任感下降，工作不負責任，不被人信任；情感淡漠，對周圍事物缺乏反應。
有的在乎，卻無法與人維持正常的人際關系；
D.本能亢進，缺乏自制力，對倫理道德損害明顯，缺乏自尊感和羞恥感；自己
我以自我為中心，沖動魯莽；
E.社會適應功能明顯受損。
A5癲癇診斷和頻率分類標準
A5.1癲癇診斷:必須有確切的工傷或職業病病史，由醫生或其他證人描述或證明。
腦電圖顯示異常，根據癲癇發作頻率和藥物控制情況分為輕、中、重度。
A5.2癲癇的頻率分類
A.溫和的
各種類型的癲癇的作者只能通過系統的藥物治療來控制。
B.溫和的
各種類型癲癇發作系統用藥兩年後，平均每月癲癇大發作和精神運動性發作次數為65438±0次。
或1次及以下，輕微發作及其他類型發作平均每周在1次以下。
C.嚴峻的
各種類型癲癇發作系統用藥兩年後，平均每月癲癇大發作和精神運動性發作次數為65438±0次。
以上，輕微癲癇發作和其他類型癲癇發作平均每周超過1次。
B1本標準的適用範圍
本標準適用於因工傷或者職業病致殘，神經精神功能障礙，醫療終結需要鑒定的。
殘疾人。
B5精神分裂癥和雙相情感障礙是內源性精神疾病，發病主要取決於患者的生物素質。
不應將伴隨工傷或職業病的內源性精神疾病與工傷或職業病直接導致的精神疾病相混淆。
迷惑。精神分裂癥和雙相情感障礙不屬於工傷或職業性精神病。
表2工傷和職業病致殘程度鑒定標準(骨科、整形外科、燒傷科)
-
傷殘類別|壹|二|三
- | - | - | - |
| 1.嚴重面部毀容|嚴重面部毀容
|表2中附有|||。
|||||兩個殘疾人之壹|
| 2.嚴重的全身性疤痕| |||
頭面部破壞成型，脊柱四肢破壞。
容量|||||大型聯合功能
|||||| |
| | | |
| | | |
- | - | - | - |
| | | |
| | | |
脊柱損傷|||||
| | | |
| | | |
- | - | - | - |
|雙肘截肢|雙側手腕截肢或| 1。壹只手截肢，另壹只|
肢體或功能完全喪失|雙手功能完全喪失|拇指和手喪失|
| | | | 2.雙手拇指和食指缺失|
||||功能喪失或完全喪失|
||||丟失|
|||| 3.壹只手肘截肢|
||||(有利方)|
上肢|||||
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
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D1本標準僅適用於工傷和職業病所致脊柱、四肢損傷的傷殘程度鑒定。其他先天畸形或隨年齡增長的退行性改變，如骨關節炎等，不適用此標準。
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D15面部異物色素沈著是指因爆炸傷等工傷導致各種異物(包括結石、鐵顆粒)存留於面部，或異物取出後出現不同程度的色素沈著。但臨床上很難對面部異物色素沈著的數量和面積進行準確分類，也更難概括出性別、年齡等因素對心理造成的影響。考慮到實際工作中可能遇到的各種復雜情況，該標準將面部異物色素沈著分為輕度和重度兩個級別，以超過面部總面積的1/4和1/2作為判斷輕重的標準(見C2)。
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表3工傷與職業病(眼科、耳鼻喉科、口腔科)傷殘等級鑒定標準
-
殘疾類別| 1 | 2 |
- | - | - |
|雙眼無光感或只有|壹只眼睛有或沒有光感|
|光感但光線定位不準確|另壹只眼睛矯正視力|
| | ≤ 0.02或視野|
||| ≤ 8%(或半徑≤5 ×
| | |
| | |
| | |
| | |
眼損傷和視覺功能| |||
障礙|||
| | |
| | |
| | |
| | |
- | - | - |
| | |
聽力障礙||||
- | - | - |
前庭平衡障礙|||
- | - | - |
| | |
喉部呼吸困難
發聲困難||||
- | - | - |
|||食管閉鎖或切除後|
吞咽困難|依賴進食的胃造口術
- | - | - |
耳廓缺損|||
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E3無晶狀體眼視力損害的評估
因工傷或職業病摘除晶狀體，不僅導致視力障礙，還會影響患者的視野和立體視覺功能。因此，無晶狀體眼的中心視力(矯正後)有效值的計算低於正常晶狀體眼。計算方法可根據最佳視力矯正後(包括配戴眼鏡或隱形眼鏡並將該值置入人工晶狀體)無晶狀體眼和無晶狀體眼的數量，分別與正常無晶狀體眼進行比較，根據視力下降的百分比來確定無晶狀體眼的視力損害程度。
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E5聽力障礙的診斷標準和計算方法
E5.1聽閾測量設備和方法必須符合國家相關標準；聽力計(GB 7341-87)；校準純音聽力計的標準零電平(GB 4854-84)；聲學聽力保護用純音空氣傳導聽閾的測定(GB 7583-87)。
E5.2計算30歲以上受試者的聽閾時，應從實測值中扣除年齡修正值，後者取國家標準GB 7582-87《聲學-耳科學中正常人氣導聽閾與年齡、性別的關系》。
E5.3雙耳聽力損失的計算方法:聽力好的那只耳朵的話頻氣導聽閾的平均值就是祝酒還愉快的平均值，總和除以5，即
PTA(好耳朵)祝願？檢查頁邊距。
- dB .
五
聽力差耳的耳聾原因與工傷或職業無關的，不算，直接以好耳的語言頻率平均聽閾為準。校準平均聽閾時，小數點後的尾數用4比5法四舍五入成整數。純音氣導閾值的年齡校正值(dB)
-
男性
年齡(歲)| -
頻率(赫茲)| 500 | 1000 |
- | - | - | - |
30 | | 1 | 1 |
40 | | 2 | 2 |
50 | | 4 | 4 |
60 | | 6 | 7 |
70 | | 10 | 11 |
-
-
婦女
-
2000 | 500 | 1000 | 2000
- | - | - | -
1 | 1 | 1 | 1
3 | 2 | 2 | 3
7 | 4 | 4 | 6
12 | 6 | 7 | 11
19 | 10 | 11 | 16
-
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F1本標準僅適用於工傷和職業病所致眼、耳、鼻、喉、口腔損傷的傷殘程度鑒定，不適用於夜盲、色盲、立體盲、耳硬化癥等非工傷和職業病。
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F2員工工傷和職業病造成的視覺損害，不僅僅是眼睛的損害或破壞，還包括視功能和相關解剖結構和功能的損害，如眼瞼。因此，視力損傷的鑒定包括:(1)眼瞼、眼球、眼眶解剖結構和功能損傷或破壞程度的鑒定；(2)視功能鑒定(視力、視野、立體視覺等。).
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F6眼可以參照《非因工傷殘鑒定通則》第八條進行鑒定。但在非工傷傷殘眼的臨床鑒定中，可能會出現很多復雜的情況，如(1)單眼或雙眼受傷，單眼傷殘；(2)單個傷殘眼外傷有三種，即(1)傷殘眼外傷；(2)正常眼外傷；(3)正常眼和殘疾眼都是在工作中受傷。鑒於上述情況，在最終評定非工傷傷殘眼的工傷傷殘程度時，應兼顧國家、集體和個人的合法利益。
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F15職工因工傷或職業相關因素被診斷為功能性視力損害和耳聾的，應當應用相應的特殊檢查方法作出明確診斷，在確定器質性視力損害和聽力損失後，方可進行殘疾評定。也要先排除假性耳聾，再進行傷殘評定。
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表4工傷和職業病傷殘等級鑒定標準(普外科、胸外科、泌尿生殖科)
-
殘疾類別| 1 | 2 |
- | - | - |
|||單側全肺切除術伴胸部|
|||輪廓，呼吸困難|
胸壁、氣管和分支|難度III級|難度
氣管和肺|||
| | |
- | - | - |
| | |
心臟和血管|心功能不全|ⅲ級|
| | |
- | - | - |
|||食管閉鎖或切除|
食道|||後，進食依靠胃造口術
|||瘺管|
- | - | - |
胃|||
- | - | - |
| | |
|||小腸切除> 3/4，未施行|
切除90%以上|逆蠕動吻合術|
- | - | - |
| | |
冒號||||
- | - | - |
|肝切除術後原位肝轉移| 1。3/4肝切除術，帶|
|植物|常規肝功能嚴重受損|
|||傷害|
肝||| 2。肝外傷後的門靜脈|
||脈搏高血壓或發|三部曲
|||原始布-加綜合|
|||並發癥|
- | - | - |
|||膽道損傷引起的嚴重肝|
膽道|||功能性損傷|
-
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表5工傷與職業病傷殘等級鑒定標準(職業病內科)
-
傷殘類別|壹|二|三|四|五
- | - | - | - | - | - |
|||| 1.肺功能嚴重| 1。塵肺ⅲ| | | 1。塵肺ⅱ|
|||傷害程度| 2。塵肺ⅱ期|肺功能|期|期
||| 2.呼吸困難|||肺功能輕度受損|
| | | 4級或|級傷害或呼吸| 4級傷害或呼吸
||| PAO 2 4.1 ~|難度等級3 ||難度等級2 |
||| 8kpa或pa-| 3。塵肺ⅰ和ⅱ| | | 2。塵肺ⅰ|
7.9 ~|階段聯合活動|||階段與肺功能||
||| 6千帕||肺結核||中度損害|肺結核
肺病||| 3。塵肺ⅲ| 4。輻射|肺|損傷|呼吸|或
||肺功能||雙葉肺|炎癥||難度| 3級|後
|||損傷或纖維化程度||||
|||||||||| | |
||| 4.輻射肺||||
||||發炎後，兩片葉子是|||||
||||||||上肺纖維化
- | - | - | - | - | - |
||||心功能不全|ⅲ度房室傳導阻滯|病竇| 1。莫氏ⅱ|
|||三郁證||二型室|三郁證
心臟||||(需要安裝|心室傳導阻滯|
|||||音樂家)| 2。心臟功能|
||||||不完全二級|
- | - | - | - | - | - |
||| 1.白血病||| 1。輕度復發|
||||重度再生障礙性貧血|||阻塞性|
|||||||阻塞性貧血|
| | |(ⅰ型和ⅱ型)||| 2。血小板|
血||||||
||||||減少並擁有|
|||||||出血傾向|
| | | | | 10 |
||||| (4朱寶/|
| | | |L) |