核酸檢測陽性不壹定就是確診病例。
1、核酸檢測也可能存在假陽性，但是概率低
大家都知道核酸檢測存在較高的假陰性率，跟取材有關，有些人要檢測好幾次才能檢測出來。
同時核酸檢測也存在假陽性可能，但是概率極低，因為影響核酸檢測呈假陽性的因素很少，只存在於試劑盒設定陽性判斷值的偏差或者標本被汙染了。
因此核酸檢測陽性，基本可以認定感染了新冠病毒。
2、核酸檢測陽性代表感染，不代表發病
核酸檢測陽性代表感染了新冠病毒，但是不壹定發病。只有發病了，並具有相應的臨床癥狀和體征，才能算確診病例。否則只是單純地感染病毒，我們稱之為“無癥狀感染者”。
核酸檢測經常漏診，如何彌補？
核酸檢測有較高的假陰性率，也就是漏診率。
1、可結合新冠病毒抗體檢測
最新的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第七版）》將抗體檢測結果列入到確診病例標準，以有助彌補核酸檢測漏檢的風險，發揮其在新型冠狀肺炎（COVID-19）的及時診治及防控中的作用。
2、抗體檢測也存在壹定的局限性
首先，感染可能存在“窗口期”，人體感染新冠病毒後壹般需要14天才能在外周血中檢測出病毒抗體的，而處於感染早期的“窗口期”內，無法檢測血液中的病毒抗體，但此時核酸檢測可呈陽性。所以核酸檢測能更早的發現新冠病毒感染。
其次，影響抗體檢測出現假陰性和假陽性的因素較多，且發生幾率較高。例如過早體內尚未產生足夠抗體，或標本處理不當、檢測條件不足、試劑盒穩定性不高等都會造成假陰性。
3、抗體檢測僅作為補充診斷，無法替代核酸檢測
新冠病毒特異IgM、IgG抗體僅作新型冠狀病毒核酸檢測陰性疑似病例的補充檢測指標或疑似病例診斷中與核酸檢測協同使用，不能完全作為新冠病毒感染的肺炎確診和排除的依據，不能替代核酸檢測。
核酸檢測陽性是否有傳染性
核酸檢測陽性只能說明體內存在這種病毒，但不能判定這個病毒是活病毒還是死病毒，也不能通過核酸陽性來判定它的濃度和活性，以及是否有傳染性。
所以核酸檢測陽性不等於壹定具有傳染性。
總結
因此，核酸檢測是目前新冠病毒感染篩查的最佳檢測手段，也是最利於普及的檢測手段，核酸檢測陽性視為是新冠病毒感染的“金標準”幾乎不會冤枉受檢者。可同時壹起檢測新冠抗體，減少漏診率。