1965年進入“麗的”電視臺任主持，並開始做電影配樂工作。1968年黃沾創作了第壹首歌曲《忘記他》。1973年黃沾撰寫成人笑話集《不文集》 。1974年自編自導的電影《天堂》位列該年香港電影票房排行榜前十位 。1978年黃沾填詞的《誓要入刀山》、《倚天屠龍記》、《鱷魚淚》入選香港電臺“第壹屆十大中文金曲”。1990年在“第十三屆香港十大中文金曲頒獎音樂會”上獲得“金針獎”。1994年憑借電影《梁祝》的配樂，獲得第14屆香港電影金像獎最佳電影配樂。1998年他與顧嘉輝兩人在香港、廣州和東南亞地區舉辦了29場音樂會。2003年黃沾為梁漢文的專輯《03四季》寫了他生平的最後壹首曲作《情常在》，這首歌由林夕作詞 。
2004年11月24日，因肺癌病情惡化搶救無效在香港沙田仁安醫院去世，享年63歲 。