pí fū kē yòng yào
2 概述
皮膚是人體最大的器官，總重量占體重的5％—15％，總面積為1.5—2平方米，厚度因人或因部位而異，為0.5—4毫米。皮膚覆蓋全身，它使體內各種組織和器官免受物理性，機械性，化學性和病原微生物性的侵襲。皮膚具有兩個方面的屏障作用：壹方面防止體內水分，電解質和其他物質的丟失；另壹方面阻止外界有害物質的侵入。保持著人體內環境的穩定上，在生理上起著重要的保護功能，同時皮膚也參與人體的代謝過程。皮膚有幾種顏色（白，黃，紅，棕，黑色等），主要因人種，年齡及部位不同而異。皮膚病常發生在皮膚表面，引起皮膚病的直接因素包括內，外兩種因素。外因包括物理性損傷，機械性損傷，化學性損傷，生物性（可致病的有疥蟲，毛蟲，穩翅蟲，蟎類寄生蟲和動物；有漆樹，蕁麻等植物；以及細菌，真菌病毒，螺旋體等微生物）侵襲；內因包括飲食，代謝障礙，內分泌紊亂，精神和遺傳因素。
皮膚科用藥包括外用和內服兩個途徑，但外用藥物在皮膚病治療和預防上占有十分重要的地位，它可直接接觸到皮膚的損害部位而發揮各種作用，局部藥物濃度高，效果明顯，也可避免口服藥的體內代謝過程不可逾的不良反應，因而用量大。由於外用藥物需要透過皮膚吸收後才能發揮更好的作用，藥物的經皮吸收也遵循藥物吸收的壹般規律，但在經皮吸收的過程上及其影響因素也與口服藥物存在壹定的差別。
3 皮膚科用藥的選擇與應用皮膚科用藥包括外用和內服兩個方面，而外用藥則是治療皮膚病的主要部分，選擇和應用首先要針對病因處理，對癥治療，減輕或緩解患者的自覺癥狀，其次是合理選用藥物，堅持治療。
4 皮膚病的用藥原則（1）對癥治療 針對癥狀和引起的原因選用藥物，如皮膚化膿性感染應選用消毒防腐藥或抗生素（俗稱消炎藥）治療；皮膚淺表性真菌（俗稱黴菌）感染選用抗表淺性真菌藥治療；皮膚寄生蟲感染（如疥蟲，蟎蟲，陰屬虱）選用殺蟲藥處理；皮膚病毒性感染應選用抗病毒藥；皮膚過度角質增生可選用角質剝脫藥處理；如皮膚瘙癢時可選用局部 *** 或清涼劑治療。
（2）整體治療 有些皮膚病的發生與病情發展與人的整體有關密切關系，因此治療應從整體著手，則需配合口服給藥。有時病因各異或暫不清，但暫時可采用對癥處理，減輕癥狀，繼而全身治療。
5 皮膚病的用藥選擇（1）藥物選擇 首先要弄清藥物的性質和作用，這是基於皮膚損務的性質決定的。皮膚科的藥和種類很多，性質和作用各異，主要有清潔藥，溫和保護藥，局部 *** ，止癢藥，消毒防腐藥，抗生素，抗真菌藥，抗病毒藥，殺蟲藥，收斂藥，角質生成藥，角質剝脫藥，腐蝕藥， *** 藥等。
（2）劑型選擇 皮膚科用藥，除必須掌握藥物性質外，還應註意到濃度和劑型。例如水楊酸，濃度為1％2％時有促進角質生成作用，5％時有角質剝脫作用，而10％以上時則有腐蝕作用。又如急性濕疹，在滲出期采用濕敷方法可收到顯著療效，若用軟膏劑反可使炎癥加劇，滲出增加，也不可采用粉劑，因可使其結痂。相反對急性無滲出性糜爛則宜用粉劑或霜劑等。
（3）濃度選擇 使用外用藥時也應註意全身和患病的局部情況，較幼嫩皮膚處用藥濃度宜稍低，待觀察耐受情況後再酌增減濃度。皮膚病急性期用藥宜平和，以免造成 *** ；而慢性期用藥宜加強，以爭取早晶痊愈，縮短治療時間。另皮損面積過大時，用藥濃度應慎重，必要時先局部試用，以防過敏。
給藥方法也應註意，要認真，詳細閱讀藥品說明書，如創面必須先於清洗後再用藥，如應用粉劑或洗劑壹日應多塗擦數次，以避免因用法不當而降低療效或增加不良反應的發生率。 *** 性藥物不要用於急性病癥。
6 皮膚病的預防皮膚病是常見病，預防時十分重要的，對保障人體健康，生活安寧和促進生產有著普遍的意義。在皮膚病的預防中，主要應註意以下幾點：
（1） 保護皮膚完整，避免損傷，對已發生的微小損傷應及時處理，以預防繼發感染；
（2） 保持皮膚清潔，減少 *** ；
（3） 加強體育鍛練（冷水浴，日光浴，戶外運動），提高抵抗力，改善皮膚營養狀況；
（4） 對已發生的皮膚病，應予及時的，合理的，妥善的治療，有的放矢，早日消除病因，控制病程，緩解癥狀。
7 皮膚科用藥標識物的內容要求（1） 各項內容必須符合《國家非處方藥審批管理規定》第三章要求。
（2） 各種藥物制劑應有各自的適應癥，詳細用法（包括應塗敷於何部位），註意事項，禁忌癥和可能產生的不良反應。
（3） 藥品說明書上應有以下內容。
①本品僅限外用於指定部位，不得口服或進入眼部。
②本塗敷部位有燒灼感或產生瘙癢，局部發紅，腫脹，出疹等情況，應停止用藥，並將局部藥物洗凈，必要時就向醫師咨詢。
③本類藥物（外用）壹般連續應用不超過1周，如未好轉應向醫師咨詢。
本類藥物應放置於兒童不能觸及的地方。
8 相關出處