zhì lì cè yàn
2 英文參考intelligence test
3 概述智力測驗是通過測驗的方式來衡量人的智力水平高低的壹種科學方法。有人把智力看作是人的各種基本能力的綜合，包括觀察力、註意力、記憶力、想象力和思維力等，故智力測驗也稱為普通能力的測驗。
4 智力測驗的發展史比內西蒙智力量表是世界上第壹個正規的智力測驗，它主要用於鑒別那些有缺陷的兒童，使他們轉到特別班去進行特殊教育。比內用數量化的方法評價人的智力，使智力測驗成為心理計量學的壹個重要組成部分。
1916年美國心理學家L.M.推孟將比內西蒙量表譯成英文,並修訂成適合美國文化背景的智力量表,稱為斯坦福比內量表。
1949年美國心理測量學家D.韋克斯勒編制了壹套韋氏兒童智力量表，1955年又編制了韋氏成人智力量表，1966年編制了韋氏學前和學齡初期智力量表。韋氏的這三套智力量表是國際上公認的有權威性的量表。
自比內西蒙智力師表問世後，在中國由費培傑將該量表的1911年修訂本譯成中文。
1924年在陸誌韋主持下發表了中國第壹次修訂本，稱為中國比內西蒙智力測驗，1936年陸誌韋、吳天敏等又發表了第二次修訂本。此外，還有瘳世承編制的團體測驗和陳鶴琴的圖形測驗等。近些年來，中國心理學家又先後修訂了壹些智力量表。
1979年吳天敏對中國比內西蒙智力測驗進行了第三次修訂。
1981年龔耀先修訂了中國韋氏成人智力量表。1986年他又修訂了中國韋氏幼兒智力量表。同年，林傳鼎、張厚粲修訂了中國韋氏兒童智力量表，並制訂了中國修訂韋氏智力量表科式手冊。
5 智力測驗的編排形式目前流行的智力測驗壹般以混合測驗為主，這種測驗的編排形式大體分為兩類：壹類為混合列車式，壹類為成套式，也稱專車式。混合列車式量表的優點是容易引起被試的興趣，不致因長時間進行同壹方式的測驗而厭煩；專車式量表的優點是可比較各種能力，可節省測驗指導的時間。臨床心理學家壹般都采用專車式的成套測驗。
6 智力測驗的主要用途智力測驗的主要用途是：鑒別學生智力水平，以利因材施教；對心智缺損作早期診斷；作為篩選、升遷、考核人員時的預考依據等等。
7 智力測驗的適應癥智力測驗的用途較廣。在教育方面可用作能力的甄別，預測學生學習的潛能，便於因材施教或重點幫助；在臨床醫學中用在對判斷智力落後或腦損害，精神疾病引起的智力衰退的評估；作司法精神病鑒定，並有助於臨床診斷；也可用於特種人員的選拔，如飛行員、運動員及其他特殊人員等。
8 智力測驗的禁忌證1.全身狀態不佳、病情進展期或體力差難於耐受患者。
2.意識喪失或障礙者。
3.拒絕檢查或完全無訓練動機及要求者。
4.服用影響精神活動的藥物（包括乙醇、毒品等興奮或抑制劑）。
9 智力測驗的方法現就韋克斯勒成人智力測驗為例，具體實施方法如下：
9.1 知識測驗屬言語測驗，由此了解受試者的壹般常識。所有受試者均從第五項開始。如5和6項均失敗，便測14項。如24項又失敗，便不再繼續做此項測驗，如通過2、3或4中的任何壹項，便進行第7項。如連續失敗5次，則停止該項測驗。
記分：每壹項正確回答記1分。有個別回答記0.5分，從第5項開始的雖未作14項，也視為正確記4分。最高分為29分。
9.2 領悟力測驗亦系言語測驗，是了解受試者的理解能力。所有受試者均從第三項開始。如果3、4或5項中任意壹項失敗，便回頭做1、2項。
有時受試者難記整個問句，在這種情況下，主試者可重復問句，但不可改變語句，如有必要鼓勵受試者，可以說：“是的”，或“繼續往下”。如回答不清楚，便說：“請再解釋”或“再多告訴我壹點”。如果在10或15s後無回答，或4次連續失敗後，則停止該測驗。
記分：12項，每項記2分或0分；314項，每題記2、1、0三種分。對免作1、2題的，補記4分，記分另有標準（詳見手冊）。最高分為28分。
9.3 算術測驗測試受試者的心算能力。所有受試者均從第3題開始，如3和4題均得0分，便進行1和2題，如這兩題也失敗，便停止此測驗。如1或2題通過了1題，繼續進行第5題，每壹題標明了時限，記時是從說完每問題後即開始到回答完為止，如果重復問題，記時還是從第壹次問完問題時開始，每壹回答都要記時間。連續4次失敗則停止該項測驗。
記分：每壹項正確回答記1分。1、2免作的也記滿分，只要數目正確，未說單位（如元、角）也給分，自動改正，照改正的給分。1114題如有提前完成且正確，有另加分。
9.4 相似性測驗了解受試者的綜合概括能力。所有受試者均從第壹項開始，說：“妳看斧頭和鋸子有什麽似?”如回答“它們都是木工工具，”（或其它記2分的回答）。便說：“說是這樣回答，我們再作下壹項”。
進行第二項時說：“現在妳看狗和獅子有什麽相似?”從第二項起不再給幫助。連續4次失敗（得0分）停止。
記分：每項分別記2、1或0三種分。記分按分標準進行。最高分26分。
9.5 數字廣度測驗是測驗所有受試者的瞬時記憶能力。由順背數和倒背數兩測驗分別進行。測驗時念出數目的速度均按每1s壹個數字（數字之間應有清楚的間隔）。不得將長數目分組念，因為分組容易記憶。
（1）順背方法：所有受試者都從試驗1的第1項開始（3位數）。指導語：“我說壹些數目，妳仔細聽，當我說完時妳就跟著照樣背出來”。任何1項1試是正確，便繼續進行下壹項，如有錯誤，便進行同項的2試。壹項的試驗1和2均失敗後便不再繼續。
記分：成功的最高位數為記分數，如成功背出7位數，便記7分。同項兩試中的任何試成功都可記分，如第三項即5位數這壹項，第壹試即成功當然可記5分，但如第壹試失敗，而第二試成功，也可記5分。最後分數是以所背最高位數為準，前面低位的分數不加在內。如某受者試只背出5位便記5分，前面背出的4位和3位均不相加。最高分為12分。
（2）倒背方法：指導語：“我說壹些數目，當我壹說完妳就照著原數倒背出來；我說719，妳應如何背?”受試者如回答正確，便說：“這裏還有。”於是從試驗1的第2項3位數開始，如回答錯誤或不懂作法，告訴正確答案應為917。並另舉例子，說：“記住，要倒背。”另舉例子348，如這次成功，便從三位數開始。如這次又失敗便回到2位數的第壹試，如受試者通過此例子，但在3位數兩試中均失敗，則應回到2位數，於是結束此測驗。某壹項兩試失敗則不繼續測驗。
記分：同順背測驗。最高分為10分。
9.6 詞匯測驗以了解受試者的理解、語言和概括能力。將詞表放在受試者前面，說：“當我讀壹詞時，妳將這個詞表（示詞表）指給我看，我讀的是哪壹個詞，同時請妳將這個詞的意義加以說明，要解釋正確。
從第4詞開始，如48詞內有壹個得0分，便回頭測13詞，再繼續進行8以下的，直到連續5個0分停止，如48詞中無0分的，不測13詞，但將13詞均記滿分。讀詞是先用標準音壹次，再用受試者慣聽的方言讀壹次，務使受試者聽懂，如解釋不清楚或太簡單，要求他再加解釋，如解釋太冗長，要他說主要意義。
讀出二遍後，15s內無回答，可再重復—遍。如從讀出二遍後30s內仍無回答，改讀下壹詞。30s內開始回答，在30s以外的繼續回答內容可記分。在30s內受試者說不知意義，鼓勵他多想。30s規定時間已到，仍不能回答時，改讀下上詞。如連續5次失敗（得0分）時，則停止。然後回頭測1、2和3項內容，同樣根據續5個0後停止測驗。
記分：按回答質量2、1或0分。免作13項的，仍記滿分6分。
9.7 數字符號測驗了解受試者的註意力和反應速度。將測驗材料放在受試者前面，對受試者說：“看這些格子，在上面有壹數目，下面有壹符號，每個數有不同的符號。現在妳再看這裏（指著樣本），這裏上面有數字，下面無符號，要妳在每個空格裏填上壹個符號，填的符號要使它同鍵上的壹樣。”作完演示後，讓受試者填樣本中的其余7個，當達到分界線時讓他停止，如確實知道如何做時，要他從分界線後數字開始，說：“盡量的快，又要正確，不要跳格。從左到右依順序進行，作完第壹排時，又從左到右。預備，開始！”同時記時間。時限為90s。
記分：每壹正確的填充符號記1分，倒轉符號記半分。10個樣本不記分。最高為90分。
9.8 圖畫填充測驗以了解受試者的空間知覺和觀察能力。指導語：“我給妳看壹些圖片，每壹個圖都缺失壹重要部分，仔細看。將缺失的部分找出來告訴我。”在呈現每張圖片時都說：“現在看圖中缺失了什麽?”如受試者在第壹項中失敗時，說：“妳看這裏缺了尾巴。”如第二項又失敗，說：“看，缺鼻子。”從第三張起不再給這樣幫助。對失部分的名稱不壹定要求很精確，只要指出部位正確，將缺失的性質解釋正確，就可記分。時限，每項20s。
記分：第壹正確回答記1分。最高分21分。
9.9 木塊圖測驗亦是了解受試者的空間知覺及組織能力。用9個大小顏色相同的方塊，要求受試者在規定的時間內，按不同的樣本擺出與樣本相同的圖案。時限：圖案12為30s，圖案36為60s，圖案710為120s。將受試者在時限內正確完成每個圖案所用的時間記下來，如圖案710作得快且正確的，則另有加分。在連續三次失敗後停止此項測驗。在圖案l或圖案2兩次試驗均失敗才算失敗。
記分：圖案12；第壹試，每個記4分；第二試，每個記2分；圖案36每個記4分。圖案710；每個正確解答記4分；另加分的參見韋氏成人智力測驗手冊。最高分為48分。
9.10 圖片排列測驗以了解受試者的理解和推理能力。有8套圖片，每套圖片的內容均有內在聯系。測驗時將圖片洗亂，要求受試者在規定時間內根據內在聯系排列成正確的順序。時限參見韋氏成人智力測驗手冊。
記分：12項第壹次在時限內正確完成各記4分，第二次則只記2分。從6項起，提前完成按標準有獎勵分。凡獎勵分的，壹定要完全正確。最高分為38分。
9.11 圖形拼湊以觀察受試者的空間組織能力。向受試者呈現圖形碎片，但不讓看到圖形和主試者按順序地擺布碎片。用圖形卡作屏，在擺布碎片時說：“我要將壹些圖形碎片給妳，要妳將它們擺攏，拼成像壹件東西。如將這些碎片的位置擺對了，便像壹個東西，妳在拼湊圖形的時候，要盡量快，妳懂嗎?”懂了就盡快將圖擺好，時限雖到仍不叫停止，因為快完成時中途叫停，會損傷受試者作此測驗的積極性。在時限外完成的正確接點不記分，但不讓受試者知道。時限：人形和側面相為120s，手和象為180s。
記分：根據正確接點記分，稍有偏差也可記分，但不得相差四分之壹。各圖的接點數，即在時限內正確完成的分數：人形5，側面相9，手7，象8。在時限內提前完成，而且正確的另有加分標準如下：
人形記分：8（110s），7（1115s），6（1620s），5（21120s）；
側面相記分：13（125s），12（2635s），11（3645s），10（46120s）；
手記分：11（130s），10（3140s），9（4150s），8（51180s）；
象記分：12（120s），11（2130s），10（3150s），9（51180s）；
最高分為44分。
9.12 結果分析、粗分換算與量表分每壹測驗的若幹項目分數相加便成為這測驗的粗分。為了平衡各測驗的結果，將各測驗的分數換算成統壹的量表分，並制成壹表（表略）。各粗分均可在表中查到等值的量表分。
言語測驗分：是六個語測驗量表分之和；操作測驗分：是五個操作測驗量表分之和；全量表分是言語分加操作分之和。
智商的參考值：如下表。
智商的分等
智 商 等 級 智 商 等 級 130以上 超 常 50～69 輕度智力缺損 120～129 優 秀 40～49 中度智力缺損 110～119 高於平常 25～39 重度智力缺損 90～109 平 常 ＜25 極重智力缺損 80～89 70～79 低於平常 臨 ?界 9.13 備註經我國修訂的智力測驗，根據年齡分有韋克斯勒成人（16歲以上）智力測驗，韋克斯勒學齡期（6.516歲）智力測驗，韋克斯勒學前期（46.5歲）智力測驗三種，具體測驗時應依據不同年齡選擇相應種類進行。以上三種智力測驗均分言語及操作測驗兩部分，包括11分測驗，測驗時必須按照規定程序和指導語進行。
10 智力測驗臨床規範 10.1 準備1.韋克斯勒（Wechsler，簡稱韋氏）智力量表——國內采用修訂韋氏量表 韋氏成人智力量表（WAISRC）、韋氏幼兒智力量表（CWYCSI）及韋氏兒童智力量表（WISCCR）。
2.簡易精神狀態檢查法（MMSE）。
3.紙張、筆。
4.檢查前要向患者說明目的、檢查方法和註意事項，以充分取得患者的合作。
5.資料收集 臨床專科資料及患者個人史、生活環境資料等。
10.2 方法1.初步觀察 壹般交流狀況及智力的壹般印象。
2.評定方法
（1）韋氏成人智力量表（WAISRC）：
①具體檢查步驟：包括語言量表（VS）和操作量表（PS）兩部分，***11項分測驗（見表1）。
②智商的計算：
言語量表（VS）分值＝6個言語分測驗的量表分值相加。
操作量表（PS）分值＝5個操作量表分相加。
VS分值＋PS分值＝全（總）量表（FS）分值。
查相應年齡組的“總量表分的等值IQ表”可得到受試者的言語智商（VIQ）、操作智商（PIQ）及總智商（FIQ）。
③結果分析和臨床意義：
A.總智商：說明患者總體智力水平。韋氏采用離差智商（deviation IQ）概念，是根據同齡人智力常態分布而以同年齡組為準計算出來的，即以與均值的差距（標準誤或標準差）來說明患者在同年齡組中的智力等級。
B.言語量表與操作量表之間的平衡性：VIQ與PIQ相差10以上有意義，相差15以上有肯定意義，達顯著水平（P＜0.05）時才能定為VIQ＞PIQ或VIQ＜PIQ，說明兩者不平衡。此時不再計算FIQ，因FIQ已不能代表壹般水平。
C.分測驗之間的平衡性：壹個分測驗基本代表壹種智力功能，壹個分測驗的量表分值與本分量表（VS或PS）平均分值相差3，說明達顯著水平（P＜0.05）。分測驗得分大於平均分3時，該分測驗為患者的強點，反之，得分低於平均分3時，該分測驗為其弱點。
D.分測驗內部的平衡性和問題回答的質量：可以反映患者的興趣、思維模式等。
E.年齡量表分：說明患者各分測驗得分在同年齡組中的水平，不作計算IQ用，可作計算壹些臨床診斷指數如退化商數等用。
（2）中國韋氏兒童智力量表（WISCCR）：適用於6～16歲兒童，WISCCR的量表結構、分測驗、計分原則基本相同WAISRC，但題目難度較淺。其中類同以圖代詞（So）；數字符號改為編碼（Co），其中壹項以圖代數字；另加迷津（Ma）以測驗預見性、計劃能力和空間能力。
（3）中國韋氏幼兒智力量表（CWYCSI）：適用於4～6歲幼兒，CWYCSI實施與評定基本同WISCCR，將數字方法改為語句背誦，類同改為圖片概括，詞匯改為圖片詞匯，數字符號改為動物下蛋。但沒有圖片排列、拼圖，增加視覺分析和臨摹幾何圖。
（4）簡易精神狀態檢查法（MMSE）：
①具體檢查步驟及內容（見表2）。
②計算方法：正確回答或完成1項計1分，30項的得分相加即為總分。
③評定標準：原評分≤22分為癡呆；≤15分為嚴重癡呆。考慮國內文化程度不同：文盲＜17分；小學程度＜20分；中學以上程度＜24分。
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10.3 註意事項1.評定環境 應選擇安靜的房間，避免幹擾。
2.準備工作
（1）應在了解患者的背景資料後，根據患者的情況，事先進行檢查內容（包括用具）和順序的準備。
（2）測驗前應對患者或家屬說明測驗目的、要求和主要內容，以取得同意及充分合作。
3.檢查要在融洽的氣氛中進行，檢查中註意觀察患者的狀態，是否合作，是否疲勞。
4.檢查中不要隨意糾正患者的錯誤反應。
5.檢查中不僅要記錄患者反應的正誤，還應記錄患者的原始反應（包括替代語、手勢、體態語、書寫表達等）。
6.最好壹對壹（即評定者與患者之間）進行，陪伴人員在旁時，囑不得暗示或提示患者。