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2018年卫生资格考试《妇产科主治医师》练习题(2)

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2018年卫生资格考试《妇产科主治医师》练习题(2)

?1.子宫脱垂的主要复苏是

<                                                                                                                                                                                                                                                                       绝经期后盆底肌肉萎缩收缩

试题答案:B

<题解:分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的重要环节。韧带及筋膜过度劳累、撕裂未予及时修复;或虽已修复但治疗不良,使表皮及深层失去无力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生表皮脱垂。

2.闭经小鼠雌激素试验阴性表达脑损伤

A.丘下部

B.卵巢

C.垂体

??D.雌性

??E.即将

试题答案:D

题解:雌性激素试验:已烯雌雌1mg每日1次,隔壁,***20天,最后5天加用黄体酮20mg肌注,每日1次,停药3~7天出现撤药性凝血为积极,提示表皮内膜功能正常,闭经是由于缺乏雌性饲养引起。病变部位可能在卵巢或垂体。如未撤药性肝炎为阴性,提示胚胎内膜缺陷或病变,应诊为胚胎性闭经。

Ⅲ.患者女,30岁。转基因频发,经血量正常,因婚后4年未孕就诊。妇科检查:胚胎大小正常,双附件无异常,基础乳腺癌呈双相型。最可能的诊断是

<A.无排卵性功血

B.排卵期黄金

C.黄体功能不全

D.胚胎内膜脱落不全

E.子宫内膜炎

试题答案:C

题解:黄体功能不完全多见于育龄期妇女,尤其易发生于流产、足月产后的妇女。发,经期大多正常,经量正常或时多时少。基础睡眠呈双相型,经前或失眠刚来时诊刮见裸体表现。妇科检查睡眠状态正常。由于卵泡期延长,黄体期睡眠,导致患者不易受孕或易在孕早期流产。

4.行人工流产钳刮术时凝血量多,哪一项处理不正确

★A.立即停止手术操作

B.缩宫素宫颈注射或静脉滴注

C.静脉滴注10基线,并立即配血输血

D.加速衰竭宫腔内细胞组织

E.检查刮出内容是否完整

试题答案:A

试题解:术中大桥多发生于孕周扩增者,应尽快取出干细胞组织,立即给缩宫素肌内或宫颈旁注射。仔细检查吸出物,寻找绒毛组织及干细胞组织,与妊娠周数是否相符,即漏吸。

<5 .盆腔子宫胚胎内膜异位症最常见的部位是

?A.卵巢

?B.宫旁韧带

?C.阔韧带

★D.输卵管

★E. 胚胎直肠凹陷

试题答案:A

试题解:具有生长功能的胚胎内膜组织在胚胎中生长腔以外的部位,称子宫内膜异位症。盆腔子宫子宫内膜异位症最常见的部位是卵巢。

★6.患者用力屏气时,直口可见到子宫颈已到达处女膜缘。

临床诊断为

                                                                                                                                                                                          p>

D. 色素脱垂Ⅱ度重型

色素脱垂Ⅲ度 E. 色素脱垂Ⅲ度

试题答案:B

题解:以患者平水平用力下一代屏气时青春下降的程度,将青春期脱垂分为3度:I度轻,颈椎外口距处女膜缘lt;4cm;I度重,颈椎已到达处女膜缘,在垂直口即可看到;II度轻,颈部已脱出直角口外,但宫体尚在直角内;II度重,颈部及部分宫体已脱出直角口外;III度,颈部及宫体全部脱出直角口外。

7.26岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血糖下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,应考虑为

胎儿钻孔

B.腹腔内静脉

C.吸宫不全

D.羊水栓塞

E.人工流产综合征

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试题答案:E

题解:人工流产综合反应主要是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起走神经兴奋引起,同时与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈管扩张临床上升受术者在人工流产术中或手术结束时,出现心跳过缓、心律激活、血糖下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至晕厥和抽早。一旦出现心率减慢,静脉注射阿托品0.5~1mg,效果满意。

8.30岁,婚后4年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛分娩。检查:后穹窿可及黄豆大小数个触痛结节,智力略大,质中部,活动差,智力右侧可及6×4×4cm3包块。质韧,不活动,压痛( )。此例最可能的诊断是

                                                                                                                                                                                                                                                                                       p>

D. 晚期恶性胎瘤

E.结核性盆腔包块伴巧克力囊肿

试题答案:C

试题解:C

:育龄妇女有进行性痛经和不孕史,检查胚胎后倾固定,附件区有粘连性包块,透明软骨带或胚胎直肠凹陷处有触痛性结节,即可诊断诊断为盆腔胚胎

九、胚胎内膜异位症临床表现,错误的是

ⅠA.腹痛始于前数小时,经血通畅后腹痛

B.持续性下腹疼痛,不与转录同步

C.腹痛与损伤程度严重相关

D.异位内膜疲劳及基因直肠凹陷凹陷,可有性交痛

E.继发性和渐进性封锁性痛经

试题答案:A

试题解:子宫内膜异的临床继续继发性痛经,进行性疼痛,疼痛部位多在下腹症及腰骶部。可放射至阑尾、会阴、双眼或支架,于峡谷来潮前l~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减少,直至彻底干净时消失。经量增长或经期延长。由于输卵管粘连、闭锁、蠕动中断引起不孕。

10.立即淋病治疗首选

 A.庆大抗生素

 B.红霉素

 C.青霉素

 D.丙磺舒

  E.铂氟酸

试题答案:C

题解:药物以青霉素为首选,方案大剂量一次能彻底治愈,夫妻双方同治。对青霉素过敏者任选用四环素、红霉素、强力霉素、氟哌啶酸。对青霉素服用者任选用抗生素、头孢三嗪。

重型淋菌性盆腔炎、输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿者,经2~3天药物治疗无改善,可行手术治疗。

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