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手術後我必須忍受疼痛嗎?

手術是整形患者的主要治療手段之壹,但術後疼痛是長期困擾患者和外科醫生的壹大難題。劇烈疼痛不僅引起循環、呼吸、消化和泌尿系統功能障礙,神經內分泌和代謝功能障礙,還會引起恐懼、焦慮、易怒等精神變化,給患者的身心帶來極大的創傷,嚴重時甚至影響疾病的預後。傳統的術後鎮痛通常采用間歇性肌肉註射或靜脈註射麻醉性鎮痛藥。臨床實踐證明,這不是壹種理想的鎮痛方法。目前常用的鎮痛方法是病人自控鎮痛(PCA),根據對病人生理、心理、藥代動力學和藥效學的研究結果,PCA是滿足病人疼痛需求的最有效的鎮痛方法之壹。能有效消除手術後的痛苦,讓妳輕松度過手術後的難熬日子。它是壹種在世界範圍內廣泛應用的術後鎮痛新技術。我院麻醉科已有多年將PCA泵應用於術後患者疼痛治療的臨床經驗,鎮痛效果良好為了進壹步提高服務質量,讓患者充分了解和選擇這項技術,現就以下幾個方面介紹如下:(1)患者自控鎮痛(PCA)定義為計算機技術與醫學緊密結合而產生的壹種微機鎮痛。麻醉醫生預先設定程序和止痛藥的安全限量,患者自己通過壹個易於操作的按鈕間歇控制所需的止痛藥,從而快速達到術後緩解或減輕疼痛的目的。(2)PCA專用設備:病人自控鎮痛泵(PCA泵),其結構:①矽膠儲液器。②自動開關。③手動開關。(3)給藥途徑:①靜脈(PCIA):該途徑與靜脈給藥相聯系;(2)硬膜外(PCIA):通道連接硬膜外腔給藥;(3)皮下(PCIA):該途徑與皮下給藥有關。(4)用於4)PCA的藥物:阿片類:嗎啡、哌替啶、芬太尼等。:布比卡因、利多卡因等。阿片類藥物和局部麻醉劑混合使用。(5)用法:壹般不需要使用手動開關,藥物可以自動開關,滿足患者需要。但個別痛閾低的患者可以使用手動開關,使用手動開關的次數可根據疼痛的需要而定。(患者可自行按下手動開關,無需臨床工作人員參與)(6)PCA的優點:①PCA給藥符合鎮痛藥物的藥代動力學原理,更容易維持最低有效鎮痛濃度。②止痛藥的使用確實及時迅速,基本解決了患者對止痛藥需求的個體差異。③有利於患者在任何時間、不同疼痛強度下獲得最佳鎮痛效果。④減輕疼痛引起的應激、心肌缺血、肺不張、功能鍛煉延遲等不良反應。⑤便攜設計,治療時不受體位和空間的限制。⑥有利於術後患者充分配合治療和早期活動,促進早期康復,減輕家庭和社會負擔。(七)7)PCA使用中的註意事項:①加強對血壓、脈搏、呼吸、患者疼痛程度、鎮靜深度的監測,認真記錄,及時處理使用過程中出現的問題。②術前術後向患者及家屬講解PCA泵的使用方法,以便順利進行真正意義上的病人自控鎮痛。③術後鎮痛需要患者及家屬的配合。疼痛是壹個非常復雜的生理和心理過程,患者和家屬要對麻醉醫生有信心,積極配合,以達到最佳的術後鎮痛效果。
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