到了清朝,拔火罐有了更大的發展。首先是拔罐工具的又壹創新。竹罐雖然便宜易得,但吸力差,幹久了容易裂漏。為了彌補這壹不足,到了清代,出現了用泥土制成的陶罐,正式提出了“拔罐”壹詞。對此,趙卿薛敏的《本草綱目》壹書中有詳細描述:“江油、閩中有杯,窯戶燒銷。它們像人的手指那麽小,腹部兩端略窄,使嘴有生氣的感覺。凡患各種感冒者,必用此壺。”說明陶罐已經作為商品買賣,廣受歡迎。
其次,拔罐法有了很大的進步。“用壹張小紙把火焰點著,放進罐子裏,就是把罐子合到患處。”頭痛則與太陽、腦或頂合,腹痛則與肚臍合。壇子裏的火是守在裏面的,就是小卒也擺脫不了,還得自己掉下去,肉也沖了,壇子裏有氣有水。“這種拔罐法目前還是比較常用的。同時,不再像過去那樣以病竈區作為拔罐部位,而是通過吸拔穴位來提高治療效果。
此外,清代《金鑒·針灸要訣》中提到了壹種治療瘋狗咬傷的特殊拔罐方法,即在咬傷處,“急用大口沙酒壺,內盛熱酒,極熱。用酒壺之口去咬,如拔火罐,吸盡邪血,破之。”
綜上所述,拔罐療法在中國已有兩千多年的歷史,並形成了獨特而特殊的治療方法。但需要指出的是,它的發展進程非常緩慢。長期以來,主要用於治療癰腫毒。雖然在清代有所擴大,但總體上仍屬於瘡瘍外科的外治法。因此,拔罐這種原本屬於針灸方法之壹的療法,在中國古代大量的針灸著作中是非常少見的。尤其是清末以後,隨著針灸醫學本身的衰落,拔火罐法也飄向民間,發展趨於停滯。