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?《內經》脈診法對後世的影響

《內經》對後世脈學的影響是巨大的。可以說後世的脈學是《內經》脈學的發展和延續。這是因為脈診法是醫經學派的特色,而《內經》是漢末以來僅存於世的醫學經典。古代醫學經典對脈學的探索和成就,通過《內經》流傳下來。《內經》記載的脈法雖然不是很統壹和系統,但是非常豐富,代表了起源和初步發展兩個時期的具體內容。雖然方法的形式和內容多種多樣,但壹個中心是以陰陽學說作為認知方法,以脈象作為實踐來表述陰陽學說,從而豐富了陰陽學說在中國醫學中的意義和作用。這與中醫是在陰陽學說的指導下,通過大量的臨床科學實踐在辨證、養生、預防等方面取得的壹致,使得陰陽學說與先秦時剛開始使用時有了質的不同。陰陽學說在當時以推演萬物為價值,但後來的發展逐漸豐富了實踐的內容,確認了陰陽學說的合理內涵,促進了中醫作為理論方法的實踐和發展。所以中醫早就形成了壹門科學,而不是像先秦時期剛剛使用陰陽(包括五行)學說時那種典型的自然哲學的東西。歷代脈學的發展也是重要科學實踐和學術發展的重要組成部分,這部分工作也受到《內經》的影響和繼承。

“脈診法”的初始階段應該是經絡檢查。經絡檢查的方法之壹是切脈,即切脈“氣”。正式形成的脈診主要是由《內經》傳入後阿的,後世的脈診法完全是《內經》的脈診法,正是《內經》的傳承。雖然《內經》脈診的方法和部位不同,但並沒有具體的方法來單獨診斷寸口。歷史證明,它是在《內經》之後不久由《內經》和《仲景》提出並使用的,在王叔和撰寫《脈經》時完成。如果把《內經》寫成壹個成年人來代替西漢,兩者相差不過200年。如果沒有《內經》的成就和影響,僅僅200年就不可能創造出完整的寸口診法。

《內經》與後世的脈名、脈形、主要病證雖有諸多差異,但學術上有所發展。後人主要是繼承《內經》的內容並加以總結分析,發展成今天的成就。在此期間,我們進行了學習和解釋,我們的理解也有所提高。特別是王叔和的《脈經》是壹個很大的進步,但後人確實是在《內經》的基礎上工作的。直到今天,《內經》的內容還在實際使用中。比如起伏、泛溢、細滑、澀澀等20多種脈象,大多出自《內經》,辨證病因也出自《內經》。歷代脈學書籍都沒有首先引用《內經》作為依據,所以歷代脈學的發展其實就是《內經》脈學的發展。

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