1的臨床數據
1.1壹般資料本組聲帶息肉患者37例，其中男性22例，女性15例，年齡24 ~ 55歲。單側息肉26例，雙側息肉11例。全麻下取出25例，表面麻醉電子鼻咽喉鏡下取出12例。
1.2霧化法術後指導患者盡量保持安靜，不使用其他藥物。電子鼻咽喉鏡手術患者在手術當天下午進行霧化，全麻患者第二天進行霧化。霧化方法:將生理鹽水1ml與普米克令舒1mg混合，在患者床邊的氧氣霧化器中搖勻，以氧氣流量6L/min為動力，進行氧氣霧化吸入，每日兩次，15min/次，5-7天為壹個療程，噴完後漱口，清除口腔內殘留藥物。
結果所有患者術後7天均行間接喉鏡或電子喉鏡檢查，其中聲帶整齊潔白28例，聲帶微紅6例，聲帶微紅伴輕度水腫3例。療效良好。霧化過程中患者無不適癥狀，易於接受，無口腔潰瘍、咳嗽發生。
2討論
聲帶息肉是耳鼻喉科的常見病，手術切除是常規方法，術後壹般常規使用激素，減輕水腫，防止粘連。地塞米松由於價格低廉，根據治療經驗自然成為呼吸道疾病局部治療的首選，包括鼻腔滴註和咽喉霧化吸入。但地塞米松是壹種長效激素，其生物效應隨著持續應用而增強，容易帶來嚴重的副作用。另外，超聲霧化的地塞米松顆粒直徑較大，多沈積在口咽部，難以到達咽喉和下呼吸道。目前使用氧氣驅動霧化器或空氣壓縮機泵的霧化裝置比超聲波霧化更具優勢，霧化柔和，霧化過程舒適，用量少[2]。普米考的化學名稱為布地奈德。在所有吸入性糖皮質激素中，布地奈德是唯壹壹種FDA批準的妊娠期B類藥物。布地奈德90%被肝臟首過代謝滅活，全身生物利用度低。即使長期使用也不會影響腎上腺皮質功能，安全性高，與糖皮質激素受體親和力強，獨特的脂質化作用，延長在呼吸道的滯留時間，抗炎消腫作用強。布地奈德是目前唯壹可以霧化吸入的糖皮質激素。本文初步應用於喉部疾病，發現其副作用小，簡單易操作，缺點是治療費用相對昂貴。我科正在逐步將普米克令舒應用於成人和兒童急慢性喉炎的治療，以替代地塞米松的霧化治療。