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請列表說明先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、稽留流產的臨床特征。

答案:先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、稽留流產的臨床表現具體如下:

壹、先兆流產:指妊娠28周前出現少量陰道流血,下腹痛或腰背痛。婦科檢查:子宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與停經周數相符。經治療及休息後癥狀消失,可繼續妊娠。中醫稱“胎漏”、“胎動不安”。若陰道流血量增多或下腹痛加劇,可發展為難免流產。

二、難免流產:壹般由先兆流產發展而來,陰道流血增多,陣發性腹痛加重,或胎膜破裂出現陰道流水。婦科檢查:子宮頸口已擴張,有時宮頸口可見胚胎組織或羊膜囊堵塞,子宮與妊娠周數相符或略小。中醫稱“胎動欲墮”。

三、不全流產:由難免流產發展而來醫|學教育網整理,部分妊娠物已排出體外,尚有部分殘留在宮腔內或嵌頓於宮頸口處,影響子宮收縮,出血量多,甚至發生失血性休克。婦科檢查:宮頸口已擴張,子宮頸口妊娠組織堵塞及持續性血液流出,壹般子宮小於停經周數。中醫稱“墮胎”、“小產”。

四、完全流產:妊娠物已全部排出宮腔,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查:子宮頸口關閉,子宮接近正常大小。屬中醫“墮胎”、“小產”或“暗產”範疇。

五、稽留流產:指胚胎或胎兒已死亡,滯留在宮腔內未及時自然排出,又稱過期流產。胚胎或胎兒死亡後子宮不再增大反而縮小,早孕反應消失醫|學教育網整理,如至妊娠中期,孕婦腹部不見增大,胎動消失。婦科檢查:子宮頸口閉,子宮明顯小於停經周數,質地不軟,未聞及胎心音。中醫稱“胎死不下”。

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