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低血钾周期性麻痹是怎么回事

1、低血钾型:于清晨或半夜醒来时出现。四肢无力,下肢重,上肢轻,近端重,末端轻。四肢肌张力低,腱断裂或消失;可伴口渴、心慌、肢体酸痛、肿胀、针刺样或蚁走感;极严重

2、高血钾型:四肢无力同低血钾型相似,但程度较轻;常手术切除疼痛性痉挛和肌强直,多见于面肌、舌肌和牙齿的。

3、正常血钾型:四肢无力同低血钾型相似,或仅稀疏地影响某些肌群,如小腿肌或肩臂肌等;可伴吞咽困难和发音低弱。

目前。低血钾周期性麻痹的变化尚未明确,目前认为与细胞外的钾离子浓度有关有关。由于前钾排出量未见增加,故预测期血清钾降低可能系影响血钾向肌细胞引起。

电生理研究证实,肌细胞外钾浓度降低时,肌膜在超最低状态。对神经的刺激反应降低,可能导致被解剖麻痹。病理学所见,于近期进行被解剖发现,肌浆空泡,空泡内含有糖原,提示本病可能因肌纤维内碳水化合物缺乏而导致,当手术功能恢复时,空泡即消失。

满足时可鼻饲或表皮氯化钾0.1~0.2g/kg,必要时可于15 ~30分钟后再服1次。病情严重出现心律不齐或呼吸肌麻痹者,应在心电图监护下缓慢静脉滴入含钾40mmol/L溶液。据报道,唑啉有控制效果,改善肌力的每晚睡前服用一次氯化钾也可起到预防作用。同时低摄入碳水化合物饮食,限制钠盐摄入,应避免避免酒精引起的作用,如受寒、运动过度等。

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