本品最常見的不良反應是發熱，其他不良反應主要包括：全身反應：乏力、胸痛、腿浮腫、結膜炎；消化系統：惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛、吞咽困難、厭食；心腦血管系統：低血壓；血液和淋巴系統：貧血，低鉀血癥，低鎂血癥，低磷血癥，低鈣血癥，粒細胞減少，血小板減少，全血細胞減少；肌肉與骨骼：骨痛，關節痛，肌肉痛；腎臟：血清中肌酸酐值升高(與給藥的時間有關)；神經系統：失眠，焦慮，興奮，頭痛，嗜眠；呼吸系統：呼吸困難，咳嗽，胸腔積液；感染：泌尿系統感染，上呼吸道感染；代謝系統：厭食，體重下降，脫水；其他：流感樣癥狀，註射部位紅腫，皮疹，搔癢等。唑來膦酸的毒副反應多為輕度和壹過性的，大多數情況下無需特殊處理會在24～48小時內自動消退。