糖尿病被稱為“富貴病”，很多人對糖尿病的血糖控制不以為然。我現在手頭上就有兩個比較典型的案例，在這分享壹下，希望大家對糖尿病能引起重視。
糖尿病也被稱為是富貴病，主要是因為生活富裕後飲食結構改變，以種類多、質量好、吃的精為主，人體攝入過量的脂肪、蛋白等，又消耗過少，所以糖尿病就找上門來了。
糖尿病可怕的是血糖控制不佳引起的並發癥！糖尿病周圍血管病變、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經病變等，如果對於這些名詞妳感覺陌生，那具體壹點解釋：糖尿病性心臟病、糖尿病性失眠、糖尿病性尿毒癥、糖尿病足等。
想象壹下，十年後妳可能因糖尿病開始視物模糊看不清東西、因糖尿病足截肢只能靠輪椅出行、甚至再過幾年每周跑醫院透析三次，很大概率這壹輩子就這樣了，有什麽生活質量可言？
目前我手頭上有兩個比較典型的糖尿病引起嚴重並發癥的案例，兩個病人都很年輕只有40多歲！
第壹個病人是來自汕尾的49歲男性，有二十多年的糖尿病病史，自從診斷糖尿病以來，每天打胰島素但是從來不監測血糖水平，該吃吃該喝喝。在他的意識中，有糖尿病只要打胰島素，血糖水平就ok了。結果1個多月前右足出現紅腫疼痛、流膿，拖延了半個多月被家人發現，才來就診治療，收入住院。第壹印象是：患者處於疲倦、半嗜睡狀態。右足紅腫熱痛，多處潰瘍並流膿，臭穢不已，隨機血糖接近30mmol/L！患者還發著高燒。由於右足嚴重的感染壞死，必須馬上切開清創，並且我們讓家屬有個截肢的思想準備。切開清創的畫面以及充斥整個治療室的難聞氣味，都難於形容！最後解除1-3壞死足趾，切開足背和足底，逐步蠶食法清創治療。
好消息是，患者目前住院第三周，原本截肢風險很高的右腿基本保住了，在壹步步的恢復好轉之中。雖然患者失去了三個足趾，但總算保住了壹條腿。
另壹個病人是42歲來自肇慶的男性，右手第3指潰爛後在外院已截指處理，但是術口繼續潰瘍，整個手掌及手背紅腫流膿，感染嚴重。而且這個病人年紀輕輕已經百病纏身：糖尿病腎病尿毒癥期，維持腹膜透析狀態；低蛋白血癥；腫瘤；糖尿病周圍神經病變；高血壓。患者由於右手感染壞死嚴重，而且身體條件差，已經失去最佳的治療時期，後果可想而知。
血糖控制因人而異，如果考慮到老年人容易出現低血糖現象，結合指南來綜合考慮的話，個人認為壹般空腹血糖水平最好控制在4-7.5mmol/L之間，餐後2小時血糖水平控制在6-10.5mmol/Lmmol/L之間，隨機血糖水平控制在11mmol/L以下都是較為理想的，既不會發生低血糖，又不至於血糖偏高。
很多病人會說，我吃降糖藥、打胰島素不就行了嗎？有藥物幫我控制血糖，我還有操什麽心去關註血糖呢？這樣想妳就錯了！直接後果就像上面兩個例子所說的情況壹樣。
打個比方就像妳要減肥，減肥的效果並不在於妳吃了多少減肥藥，而取決於妳飲食的控制和鍛煉。
所以控制糖尿病，管住嘴就行了。那麽該怎麽管住嘴呢？總的來說要控制總攝入量，最好有自己的飲食安排。例如主食吃多了，其他含糖食物、水果、點心等就吃少點，反之亦然。不需要這也不吃，那也不吃，最後餓了反而吃的更多，或者導致營養不良。
1、我國有全世界最龐大的糖尿病患病人數，達1億以上。
2、糖尿病只要控制得當，糖尿病腎病、視網膜病變、神經病變、心臟病等並發癥都會遠離妳。
3、平時壹定要監測血糖水平，控制飲食是關鍵環節。
我們說糖尿病可怕，關鍵在於自我管理不善，控糖意識薄弱。所以希望能引起大家的重視！
最後留個小問題：糖尿病打胰島素會產生依賴性嗎？
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