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顛倒散治療痤瘡

痤瘡,祖國醫學稱為酒刺、粉花皰、面粉渣、面靤、肺風粉刺等。

內服方藥

濕熱蘊結型:皮疹紅腫疼痛,以膿皰為主,納呆腹脹,舌紅,苔黃膩,脈滑數。治宜清熱燥濕,涼血解毒。方用黃連解毒湯加減。

肝氣郁結:痤瘡反復發作,經久不消,且伴有性情孤僻,沈默寡言,舌淡或暗紅,苔白脈弦,或滑。治宜宣暢氣機,疏肝理氣。方用柴胡疏肝湯加減。

肺經血熱:顏面潮紅,痤瘡焮熱,針尖或芝麻大小,頂端有黑頭,擠壓可出粉刺,伴口幹渴、溲黃、便秘、舌紅、苔薄黃,脈弦數。治宜清泄肺熱。方用枇杷清肺飲加減。

外治

患者平臥,用 負離子噴霧機 對其面部進行10分鐘左右噴霧,使面部皮膚腠理疏松。用暗瘡針將膿頭挑破並排膿。將顛倒散(大黃、硫磺等份***研細末組成)粉劑與蒸餾水調成糊狀,均勻搽於痤瘡處,再行噴霧5分鐘,而後倒模,每周2次,2月為1療程,每天用“顛倒散”調蒸餾水搽患處2—3次。

典型病例

方某,女性,21歲。主因面部粉刺2年而於來我處就診。主證:顏面潮紅,痤瘡以膿皰為主,針尖及芝麻大小,擠壓有膿液排出,口臭,伴口幹渴,便秘溲黃,舌紅,苔薄黃脈數。此為熱邪壅肺,肺經血熱,肺氣不降,壅阻於皮毛而發。治宜清泄肺熱,方用枇杷清肺飲加減內服,顛倒散外搽,每周2次倒模。1個月後痤瘡全部平復。因患者工作調動,追訪中止。

體會

方中大黃味苦性寒,清熱解毒,硫磺味辛性溫,殺蟲止癢,二藥寒熱顛倒,故曰顛倒散。但在傳統用法上,僅將此藥塗於皮膚表面,藥物的滲透性差,療效不顯著。在古方的基礎上,筆者采用離子噴霧,利用負離子滲透皮膚的原理,將藥物直接滲透到皮膚裏面,挑破所形成的膿頭,更利於藥物的吸收,而倒模則利用熱力的作用使藥更進壹步吸收。內外兼治,古方新用,在治療上取得較為滿意的療效。

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