(1)ST段擡高心肌梗死特征性改變：寬而深的Q波在面向心肌壞死區的導聯上出現；ST段擡高呈弓背向上型在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現；T波倒置在面向損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現。(2)非ST段擡高心肌梗死者心電圖有2種類型：①無病理性Q波，有普遍性ST段壓低?0.1mV，但aVR導聯(有時還有V1導聯)ST段擡高，或有對稱性T波倒置為心內膜下心肌梗死所致。②無病理性Q波，也無ST段變化，僅有T波倒置改變。(3)動態性改變：①起病數小時，可尚無異常或出現異常高大兩肢不對稱的T波；②數小時後，ST段明顯擡高，弓背向上，與直立的T波連接，形成單相曲線。1～2天內出現病理性Q波，同時R波減低，是為急性期改變。Q波在3～4天內穩定不變，以後可永久存在。③ST段擡高持續數日到兩周左右，逐漸回到基線水平，T波則變為平坦或倒置，是為亞急性期改變；④數周到數月後，T波呈V形倒置，兩肢對稱，波谷尖銳，是為慢性期改變，T波倒置可永久存在，也可逐漸恢復。